宫腹腔镜联合术的方法

1宫腹腔镜联合术的方法

与传统手术需要大切口相比，宫、腹腔镜联合手术仅需0.3厘米大小的切口，患者在不知不觉中便完成了手术。切口小，受的损伤也少，术后恢复就更快，一般2天左右就可出院。不仅能在微创、无痕的情况下迅速为两性解决各种病疼，更能为多年不孕不育的家庭带来孕育新生命的希望!

2宫腹腔镜联合术的适应症

1、宫外孕(可保留输卵管、生育能力)

2、腹腔镜子宫肌瘤剔除术(可保留子宫、保留生育能力)

3、腹腔镜输卵管切开取胚术(宫外孕保输卵管手术)

4、腹腔镜输卵管吻合术(输卵管结扎后复通)

5、腹腔镜卵巢肿瘤剔除术(可保留正常的卵巢组织)

6、宫腹腔镜联合手术(不孕不育的腔镜手术)

7、腹腔镜子宫全、次切除术

8、腹腔镜胆囊切除术

9、腹腔镜精索静脉高位结扎术

10、腹腔镜阑尾切除术

11、粘膜下肌瘤剔除术

12、宫腔镜子宫内膜息肉摘除术

13、宫腔镜宫内节育环定位及取出

3宫腹腔镜联合术的优势

1. 同时兼有诊断和治疗作用：宫腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查，典型的例子就是盆腔炎性粘连包块，由于宫腹腔镜的使用，使患者及医师避免了盲目的开腹术，另一方面宫腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗，尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中，其优越性更为明显。

2. 患者术后恢复快：宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，患者创伤远远小于经腹手术，在以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术，患者需 24 小时才能下床活动，术后需用镇痛剂，术后 3-7 天才能活动自如，而在用宫腹腔镜手术，患者术后可下床活动，绝大部分患者不需服用镇痛剂，平均术后1 日可活动自如，而且不存在排尿、排气障碍。

3. 患者住院日减少：无论多复杂的宫腹腔镜手术都不需较长的住院时间，平均住院日明显短于经腹手术。

我科宫腹腔镜手术病人平均住院 5 日，而经腹同类手术平均住院日为 11 天，术前住院日缩短及床位周转率加快。

4. 腹壁美容效果及盆腔粘连少：宫腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做0.5 -1.0cm 穿刺，没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较，宫腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少，经腹手术中，手术器械、手术者操作对组织的挤压、脏器暴露在空气中，术中过多的缝合大网膜和腹膜粘附创面的趋向，都是发生粘连的不可避免的因素。

而宫腹腔镜手术对盆腔干扰小，没有纱布或缝线等对组织的接触，使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些象子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病，可以多次进行宫腹腔镜手术，也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。

4宫腹腔镜联合术的术后注意

1、手术后6小时内，采用去枕平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管;

2、因术后大多数患者无疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小时为病人翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生;

3、当日液体输完即可拔掉尿管，鼓励病人下床活动;

4、术后6小时即可让病人进少量流质饮食，如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;

5、宫腹腔镜手术切口仅1厘米，因此一周后腹部敷料即可去掉，并可淋浴，然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动，使身体早日复原。

5宫腹腔镜联合术的简介

宫腹腔镜微创联合术是在完全无痛的情况下，用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。

将宫腔镜应用于不孕患者时，可起到两个作用：一是可以直接清楚地观察不孕患者宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，同时可对异常情况做必要的手术治疗，如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等;

二是可以做宫腔镜下输卵管插管疏通术，检查输卵管的流畅性，如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时做疏通治疗，效果非常满意。

适应症：子宫出血的检查及治疗;子宫内膜息肉的手术治疗;子宫内膜下肌瘤的诊断及治疗;宫腔异物、宫腔粘连的手术治疗;输卵管疏通术;原发、继发不孕不育的检查;异位妊娠的鉴别既缺阵;内生殖器(子宫、宫颈)异常的诊断;内分泌疾病的诊断;子宫腔操作时的监视;女性节育环嵌顿、异位、断裂等进行直视下诊断及手术治疗。

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