咀嚼槟榔为何能够致癌 以及要如何戒除

近日，曾参加过《快乐男声》的歌手傅松因患口腔癌不幸离世，据了解，其生前曾在社交媒体劝网友远离槟榔。

早在2003年，国际癌症研究中心就把槟榔列为一级致癌物。2017年，与槟榔相关的致癌物增加到了3种，世界卫生组织国际癌症研究机构将槟榔果、含烟草的槟榔嚼块、不含烟草的槟榔嚼块全部列为一级致癌物。

咀嚼槟榔为何能够致癌?槟榔“上瘾”要如何戒除?羊城晚报记者专访了口腔医学专家，了解个中缘由。

会对人造成多种伤害

奇形怪状的下颚、糜烂不堪的嘴唇……这些触目惊心的图片常见于槟榔食用者患病的新闻当中，劝退了不少对槟榔抱有好奇心的潜在食用者。

小小槟榔，竟有如此“威力”?“槟榔对人体造成的危害绝不可小觑。”南方医科大学第五附属医院口腔医学中心副主任李志强介绍，长期食用槟榔会对人体造成多种伤害，且大多难以修复。

首先，槟榔质地较韧，其纤维粗且硬，长期咀嚼槟榔会造成牙齿的损耗，导致龋齿以及色素沉着，很多槟榔食用者的牙齿都因此有着浓重的黄褐色斑块;与此同时，长期咀嚼韧劲十足的槟榔会让咬肌充分锻炼，逐渐强壮，造成“大腮帮”的容貌外观。

其次，质地较韧的槟榔还会破坏口腔黏膜，对口腔造成物理性伤害，导致口腔溃疡、牙龈退缩、口腔黏膜下纤维化等疾病。“据我了解，口腔黏膜下纤维化患者中有10%会产生癌变，这是一个很高的几率。”李志强说。

此外，槟榔果中的槟榔碱、槟榔次碱等物质有很强的刺激作用，会对口腔黏膜造成化学性伤害，并具有潜在的致癌性。“口腔黏膜被槟榔破坏后会自动修复，长期食用槟榔会导致口腔黏膜被反复破坏，使口腔黏膜的修复能力受损，直至无法修复。结合槟榔中的潜在致癌物，癌变的风险会进一步上升。”李志强表示。

最后，槟榔中的麻黄碱类有兴奋神经、收缩血管的作用，心肌缺血等心脑血管疾病患者咀嚼槟榔易导致心悸、心律失常等症状，甚至可能出现中毒症状。

有人曾表示，槟榔可以与乌药、人参等药材熬制“四磨汤”，能够增加肠道收缩力、加快身体消食排气，也可以促进身体肠胃功能、消积导滞。作为一味中药，不应“夸大”其危害性。李志强则强调，绝不能抛开剂量谈毒性：“药用槟榔分量少、频次低，绝不能因为槟榔的药用价值便忽视长期食用对人体造成的危害。”

广东非主要产区消费区

槟榔还具有一定的成瘾性。不少槟榔食用者表示，吃了槟榔提神醒脑，嚼起来“根本停不下来”。据了解，槟榔果中富含的槟榔碱具有拟胆碱反应，使人体出现面部红润、身体发热、微微出汗等反应，槟榔碱也具有拟交感神经的作用，能使人产生欣快感、舒适感，长期嚼食槟榔会产生一定的成瘾性。

“尽管如此，槟榔的成瘾性仍主要来自于主观习惯。”李志强介绍，槟榔食用者应更多了解长期食用槟榔的危害，积极主动改变个人生活习惯，从健康角度来讲，最好能够戒除槟榔。

“传统上讲，广东并非槟榔生产、消费的主要地区。”李志强介绍，槟榔原产于马来西亚，在我国主要分布在云南、海南及台湾等地区，产品主要加工地区在湖南省。广东槟榔食用者相对较少，全省口腔疾病的发病率和治愈率也控制在较为优秀的水平。

近些年来，随着槟榔的危害被更多人熟知，我国对槟榔的传播也逐步进行限制。国家卫生健康委员会印发的《健康口腔行动方案(2019-2025)》也提出建议：在有槟榔咀嚼传统的地区，应该加强对口腔健康的检查和宣传，尽早预防口腔黏膜病变。

国家广播电视总局曾明确发文通知，自2021年9月17日起，停止利用广播电视和网络视听节目宣传推销槟榔及其制品。记者了解到，早在2021年3月18日，广州便开展了对槟榔广告的清理工作，全市媒体、户外广告均已停止发布槟榔广告。

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